Εξειδικευμένη Νευροχειρουργική Αγγείων ΚΝΣ

Αγγειακές Παθήσεις Εγκεφάλου
& Σπονδυλικής Στήλης

Η διάγνωση ενός ανευρύσματος, μιας αρτηριοφλεβώδους δυσπλασίας (AVM), ενός σηραγγώδους αιμαγγειώματος ή άλλης αγγειακής βλάβης του εγκεφάλου συνοδεύεται συχνά από αβεβαιότητα και φόβο. Στη Neuroknife, αντιμετωπίζουμε κάθε περίπτωση όχι απλώς ως ένα ιατρικό περιστατικό, αλλά ως μια μοναδική ανθρώπινη ιστορία που απαιτεί προσοχή, εμπειρία και απόλυτη εξατομίκευση. Με συνδυασμό προηγμένης απεικόνισης, σύγχρονων ενδαγγειακών και μικροχειρουργικών τεχνικών και ουσιαστικής ιατρικής καθοδήγησης, στεκόμαστε δίπλα σας από τη διάγνωση έως τη μακροχρόνια παρακολούθηση — με ασφάλεια, διαφάνεια και σεβασμό στην ανθρώπινη ζωή.

Μικροχειρουργική υψηλής ακρίβειας Πολυεπιστημονική συνεργασία Εκτίμηση κινδύνου ρήξης / αιμορραγίας Care pathway & οργανωμένος επανέλεγχος

Αξιολόγηση Απεικονιστικών Εξετάσεων Κλείστε ραντεβού με νευροχειρουργό

Σαφής εκτίμηση κινδύνου ρήξη, αιμορραγία, νευρολογικό έλλειμμα

Εξατομικευμένη στρατηγική παρακολούθηση, ενδαγγειακή θεραπεία, μικροχειρουργική ή συνδυασμός

Στόχος: ασφάλεια & λειτουργικότητα θεραπεία με τεκμηριωμένο “γιατί/πότε”

◎

Εξειδίκευση σε ανευρύσματα & AVM

Πολυετής εμπειρία μικροχειρουργικής και σχεδιασμού θεραπείας σε κορυφαία ακαδημαϊκά κέντρα των ΗΠΑ , με διεπιστημονική προσέγγιση και συνδυασμό επεμβατικών τεχνικών όπου ενδείκνυται.

↯

Ταχεία πρόσβαση

Δυνατότητα επείγουσας εκτίμησης σε ύποπτη αιμορραγία, κεραυνοβόλο πονοκέφαλο ή ασθενείς με ξαφνική νευρολογική επιδείνωση.

⟡

Ολοκληρωμένη φροντίδα ασθενούς

Διάγνωση, θεραπεία, αποκατάσταση και τακτικός επανέλεγχος με σαφές πλάνο σε κάθε στάδιο και οδηγίες για πρόληψη επιπλοκών.

Αγγειακές παθήσεις με μια ματιά

Στο πρώτο ραντεβού απαντάμε συστηματικά τις βασικές ερωτήσεις: τι είναι η βλάβη, πόσο επικίνδυνη είναι, ποιες επιλογές υπάρχουν και ποιο είναι το σωστό θεραπευτικό πλαίσιο.

Τι είναι

Παθήσεις των αγγείων που αιματώνουν τον εγκέφαλο & τον νωτιαίο μυελό — ανευρύσματα, AVM, σηραγγώδες αιμαγγείωμα, αρτηριοφλεβική επικοινωνία, διαχωρισμοί αρτηριών, νόσος Moyamoya και αγγειακές αιμορραγίες.

Πώς εμφανίζονται

Αιφνίδιος έντονος πονοκέφαλος
Νευρολογικά ελλείμματα
Σπασμοί / κρίσεις
Τυχαίο εύρημα σε MRI/CT

Διάγνωση

MRA, CTA, MRI υψηλής ανάλυσης
Ψηφιακή αγγειογραφία (DSA)
Νευροχειρουργική εκτίμηση & σταδιοποίηση

Πώς αντιμετωπίζονται

Μικροχειρουργική (π.χ. clipping, εξαίρεση AVM/CCM)
Ενδαγγειακή Θεραπεία (εμβολισμός/coiling/flow diversion stent)
Συνδυαστική προσέγγιση
Παρακολούθηση όταν ενδείκνυται

Τι αντιμετωπίζουμε στη Neuroknife – με τεκμηριωμένη στρατηγική & μικροχειρουργική ακρίβεια

Παρακάτω θα δείτε τις συχνότερες κατηγορίες αγγειακών περιστατικών που αντιμετωπίζει η ομάδα της Neuroknife. Για μια πιο συνολική εικόνα, διαβάστε τις αναλυτικές πληροφορίες ανά διάγνωση, ώστε να βρείτε εύκολα αυτό που σας αφορά.

Σε κάθε περίπτωση, ο στόχος είναι: σωστή διάγνωση → καθαρή εκτίμηση κινδύνου → ασφαλής & ρεαλιστική θεραπεία.

Εγκέφαλος

Ενδοκράνια ανευρύσματα

Τυχαίο εύρημα ή συμπτωματικό ανεύρυσμα
Αξιολόγηση ρίσκου με βάση μορφολογία/θέση
Clipping ή ενδαγγειακή προσέγγιση όπου ενδείκνυται

Δείτε αναλυτικά

Εγκέφαλος

Αρτηριο-φλεβώδεις δυσπλασίες (AVM)

Κρίσεις, κεφαλαλγία, αιμορραγία ή τυχαίο εύρημα
DSA & εξατομικευμένη ταξινόμηση
Μικροχειρουργική / ενδαγγειακή / συνδυαστική στρατηγική

Δείτε αναλυτικά

Εγκέφαλος

Σηραγγώδες αιμαγγείωμα – αγγειακές αιμορραγίες

Αιμορραγία ή επιληπτικές κρίσεις
Αξιολόγηση κινδύνων για εξαίρεση ή παρακολούθηση
Στόχος: χειρουργική ασφάλεια & πρόληψη υποτροπής

Δείτε αναλυτικά

Αιμορραγία

Υπαραχνοειδής / ενδοεγκεφαλική αιμορραγία

Επείγουσα εκτίμηση αιτίας (ανεύρυσμα, AVM κ.ά.)
Σταθεροποίηση & θεραπεία αιμορραγικής εστίας
Οργανωμένες ΜΕΘ/νοσοκομειακή νοσηλεία όπου απαιτείται

Δείτε αναλυτικά

Αγγειακή στένωση

Νόσος Moyamoya / διαχωρισμοί αρτηριών

Επεισόδια ισχαιμίας, κεφαλαλγία ή νευρολογικά συμπτώματα
Έλεγχος ροής & αγγειογραφική τεκμηρίωση
Στρατηγική πρόληψης εγκεφαλικών επεισοδίων

Δείτε αναλυτικά

Σπονδυλική

Αγγειακές βλάβες νωτιαίου μυελού

Προοδευτική αδυναμία/διαταραχές βάδισης
DSA για ακριβή εντόπιση
Ενδαγγειακή ή μικροχειρουργική αντιμετώπιση ανά περίπτωση

Δείτε αναλυτικά

Δείτε όλες τις παθήσεις που αντιμετωπίζουμε

Τι είναι οι αγγειακές παθήσεις εγκεφάλου & νωτιαίου μυελού;

Πρόκειται για διαταραχές στη δομή ή λειτουργία των αγγείων του ΚΝΣ. Μπορεί να είναι συγγενείς ή να αναπτυχθούν με τα χρόνια (π.χ. υπέρταση, κάπνισμα, κληρονομικότητα, αγγειακοί παράγοντες).

Κάποιες βλάβες είναι ασυμπτωματικές και ανακαλύπτονται τυχαία, ενώ άλλες εκδηλώνονται αιφνίδια με αιμορραγία ή ισχαιμικό επεισόδιο. Η σωστή εκτίμηση κινδύνου βοηθά να αποφευχθούν μελλοντικές επιπλοκές.

Σημείωση: Αν υπάρχει ιστορικό αιμορραγίας ή νέα νευρολογικά συμπτώματα, η εκτίμηση πρέπει να γίνει άμεσα.

Τι συμπτώματα μπορεί να προκαλέσουν;

Προειδοποιητικά σημεία

Αιφνίδιος “κεραυνοβόλος” πονοκέφαλος
Νέα κρίση / επιληπτικό επεισόδιο
Διαταραχές ομιλίας ή όρασης
Αδυναμία, μούδιασμα ή αστάθεια

Ήπια / μη ειδικά συμπτώματα

Χρόνιος πονοκέφαλος
Ζάλη, ίλιγγος
Δυσκολία συγκέντρωσης
Παροδικά “περίεργα” επεισόδια

Πότε ζητώ άμεσα βοήθεια;

Αν εμφανιστεί ξαφνική έντονη κεφαλαλγία, απώλεια συνείδησης, νέα νευρολογικά συμπτώματα ή κρίση — καλέστε άμεσα 166 ή πηγαίνετε στο πλησιέστερο ΤΕΠ.

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Η ακρίβεια στην απεικόνιση είναι θεμέλιο της ασφαλούς θεραπείας. Συχνά απαιτείται συνδυασμός MRI, CT, αγγειογραφίας και εξειδικευμένης νευροχειρουργικής αξιολόγησης.

MR αγγειογραφία/MRI: μορφολογία, χαρακτηριστικά, αιμορραγικά στοιχεία
CT αγγειογραφία/CT: ταχεία εκτίμηση σε επείγουσες καταστάσεις
Ψηφιακή αφαιρετική αγγειογραφία (DSA): “εξέταση εκλογής” για λεπτομερή χαρτογράφηση

Με βάση τα ευρήματα, διαμορφώνουμε εξατομικευμένο πλάνο θεραπείας ή παρακολούθησης, με σαφή εξήγηση των επιλογών.

Πότε χρειάζεται επέμβαση; Πότε αρκεί παρακολούθηση;

Η απόφαση βασίζεται στον κίνδυνο ρήξης/αιμορραγίας, τα συμπτώματα, την ηλικία, τις συννοσηρότητες και τα απεικονιστικά χαρακτηριστικά.

Συχνά παρακολούθηση

Μικρή, ασυμπτωματική βλάβη

Τακτικές απεικονίσεις
Κλινική επανεκτίμηση
Έλεγχος παραγόντων κινδύνου

Συχνά επέμβαση

Υψηλός κίνδυνος ή συμπτώματα

Αιμορραγία (τρέχουσα ή προηγηθείσα)
Νέο νευρολογικό έλλειμμα
Ευρήματα που αυξάνουν τον κίνδυνο

Συνδυαστική προσέγγιση

Πολύπλοκα περιστατικά

Σταδιοποίηση θεραπείας (βήμα-βήμα)
Μικροχειρουργική + ενδαγγειακή
Συζήτηση σε διεπιστημονικό συμβούλιο

Σημαντικό: Δεν αποτελεί κάθε “αγγειακό εύρημα” αυτόματα ένδειξη θεραπείας. Το κλειδί είναι η εξατομικευμένη αντιμετώπιση.

Η πορεία της φροντίδας σας στη Neuroknife

Από την πρώτη αξιολόγηση μέχρι τον τακτικό επανέλεγχο, δουλεύουμε με δομημένο πλάνο ώστε να έχετε σαφή εικόνα για το “τι”, “γιατί” και “πότε”.

Αρχική εκτίμηση

Ιστορικό, συμπτώματα, κλινική εξέταση, ανασκόπηση απεικονίσεων.

Χαρτογράφηση αγγείων

MRA/CTA και, όταν χρειάζεται, DSA για λεπτομερή ανατομική απεικόνιση.

Ταξινόμηση ρίσκου

Εκτίμηση κινδύνου (ρήξη/αιμορραγία/ισχαιμία) και ιδανικού χρόνου παρέμβασης.

Διεπιστημονικό πλάνο

Συνεργασία νευροχειρουργού & επεμβατικού νευροακτινολόγου για διενέργεια εμβολισμού όπου ενδείκνυται.

Θεραπεία

Παρακολούθηση ή επέμβαση (μικροχειρουργική/ενδαγγειακή/συνδυαστική), με έμφαση στην ασφάλεια.

Τακτικός Επανέλεγχος

Πλάνο επανελέγχων, απεικονίσεις, πρόληψη υποτροπής/επιπλοκών και καθαρή ενημέρωση ασθενούς.

Συχνές ερωτήσεις (FAQ)

Οι πιο συχνές ερωτήσεις που ακούμε από ασθενείς με αγγειακές παθήσεις ΚΝΣ.

1) Πότε είναι “επείγον” να σας δω;

Όταν υπάρχει ξαφνικός έντονος πονοκέφαλος, νέα κρίση, απώλεια συνείδησης ή νέο νευρολογικό έλλειμμα.

2) Αν το εύρημα είναι τυχαίο, σημαίνει ότι χρειάζεται θεραπεία;

Όχι απαραίτητα. Πολλές βλάβες χρειάζονται σωστή ταξινόμηση κινδύνου και σε ορισμένες περιπτώσεις ασφαλή παρακολούθηση.

3) Τι προσφέρει η DSA (αγγειογραφία);

Είναι η πιο λεπτομερής χαρτογράφηση των αγγείων του ΚΝΣ και συχνά καθορίζει με ακρίβεια τη στρατηγική θεραπείας.

4) Πότε επιλέγεται ενδαγγειακή θεραπεία;

Όταν ενδείκνυται με βάση τη μορφολογία/θέση της βλάβης και η σχέση κινδύνου–οφέλους είναι ευνοϊκή.

5) Πότε προτιμάται μικροχειρουργική;

Σε επιλεγμένες βλάβες όπου η μικροχειρουργική προσφέρει υψηλή ασφάλεια και οριστική λύση (π.χ. συγκεκριμένα ανευρύσματα/AVM/σηραγγώδες αιμαγγείωμα).

6) Υπάρχει περίπτωση να χρειαστεί συνδυασμός τεχνικών;

Ναι. Σε σύνθετα περιστατικά, η καλύτερη λύση είναι συχνά συνδυαστική προσέγγιση κατά στάδια.

7) Τι γίνεται μετά τη θεραπεία;

Σχεδιάζουμε πρόγραμμα επανελέγχου (κλινικού και απεικονιστικού), με στόχο πρόληψη υποτροπής/επιπλοκών.

8) Τι να φέρω στο ραντεβού;

MRI/CT/CTA/MRA/DSA, λίστα φαρμάκων, συμπτώματα και τυχόν προηγούμενα επεισόδια αιμορραγίας ή κρίσεων.

Επιλεγμένες αγγειακές παθήσεις που αντιμετωπίζονται στη Neuroknife

Οι παρακάτω ενότητες παρουσιάζουν τις βασικές κατηγορίες αγγειακών παθήσεων που αντιμετωπίζονται από την ομάδα της Neuroknife. Κάθε ενότητα παρέχει αναλυτική, τεκμηριωμένη καθοδήγηση: συμπτώματα, έλεγχος, θεραπευτικές επιλογές, αποκατάσταση και επανέλεγχος.